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焦慮抑郁能引起心慌失眠嗎

病情描述:
焦慮抑郁能引起心慌失眠嗎
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

焦慮抑郁可能引起心慌失眠，常見(jiàn)于焦慮癥、抑郁癥、雙相情感障礙、軀體化障礙等疾病，癥狀發(fā)展通常表現(xiàn)為情緒波動(dòng)→自主神經(jīng)紊亂→睡眠障礙→軀體癥狀加重。

1、情緒波動(dòng)

焦慮抑郁患者常出現(xiàn)持續(xù)擔(dān)憂或情緒低落，可能伴隨心悸、呼吸急促等軀體反應(yīng)。建議通過(guò)正念冥想、規(guī)律作息緩解，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物。

2、自主神經(jīng)紊亂

長(zhǎng)期精神壓力會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)過(guò)度興奮，引發(fā)心慌、出汗等癥狀。腹式呼吸訓(xùn)練和漸進(jìn)式肌肉放松有助于改善，必要時(shí)可短期使用普萘洛爾調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。

3、睡眠障礙

約80%抑郁患者存在入睡困難或早醒，與褪黑素分泌紊亂有關(guān)。保持黑暗睡眠環(huán)境、固定起床時(shí)間有幫助，醫(yī)生可能開(kāi)具右佐匹克隆或阿戈美拉汀改善睡眠質(zhì)量。

4、軀體癥狀加重

長(zhǎng)期未干預(yù)可能發(fā)展為胸悶、頭痛等軀體化癥狀。認(rèn)知行為療法聯(lián)合文拉法辛等藥物效果較好，需注意藥物起效需2-4周，初期可能加重失眠癥狀。

建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充富含色氨酸的小米、香蕉等食物，避免睡前攝入咖啡因。癥狀持續(xù)兩周以上應(yīng)盡早就診心理科或精神科。

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