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靜脈竇血栓怎么回事

病情描述:
靜脈竇血栓怎么回事
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

靜脈竇血栓可能由遺傳性凝血障礙、妊娠或產(chǎn)褥期高凝狀態(tài)、頭部外傷感染惡性腫瘤等因素引起,可通過抗凝治療、溶栓治療、手術(shù)取栓、對癥支持等方式干預(yù)。

1、遺傳因素:

遺傳性抗凝血酶缺乏等凝血功能障礙可能增加血栓形成概率,表現(xiàn)為反復(fù)頭痛或視物模糊。建議基因檢測確診后長期使用華法林、利伐沙班、達比加群酯等抗凝藥物。

2、生理性誘因:

妊娠期雌激素水平升高或產(chǎn)后脫水可能導(dǎo)致血液黏稠度增高,常見單側(cè)肢體無力癥狀。需及時補液調(diào)節(jié),必要時使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓進展。

3、感染性因素:

中耳炎或鼻竇炎擴散可能引發(fā)海綿竇化膿性血栓,伴隨發(fā)熱及眼球突出。需聯(lián)合頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,嚴重時行膿液引流術(shù)。

4、腫瘤相關(guān):

白血病或腦膜瘤壓迫靜脈竇可能導(dǎo)致機械性阻塞,典型癥狀為噴射性嘔吐。需處理原發(fā)腫瘤,急性期使用尿激酶溶栓,必要時行血管內(nèi)支架成形術(shù)。

急性期需絕對臥床避免栓子脫落,恢復(fù)期建議低鹽低脂飲食并定期監(jiān)測D-二聚體,遺留神經(jīng)功能缺損者可進行康復(fù)訓(xùn)練改善預(yù)后。

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