共1個回答
- 聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科
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什么是尋常型白癜風
尋常型白癜風是白癜風的一種，其又被分為支端性、散發(fā)性、局限性和泛發(fā)性四種。不同類型的尋常型白癜風病人在發(fā)病階段往往會出現(xiàn)不同程度的白斑現(xiàn)象?；颊呖筛鶕?jù)病情發(fā)展選擇藥物療法或手術(shù)療法治愈疾病。
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白癜風能自愈嗎
白癜風一般不能自愈，但少數(shù)患者可能出現(xiàn)色素自行恢復的情況。白癜風是一種與黑色素細胞破壞相關(guān)的慢性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)白斑，可能與自身免疫異常、遺傳因素、神經(jīng)化學物質(zhì)等因素有關(guān)。白癜風屬于慢性疾病，病程較長且容易反復...
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帶狀皰疹神經(jīng)痛怎么治療
帶狀皰疹神經(jīng)痛是典型的皰疹病毒破壞神經(jīng)，神經(jīng)受損以后產(chǎn)生的神經(jīng)病理性疼痛。所以帶狀皰疹神經(jīng)痛應(yīng)該及早治療，急性期一個月之內(nèi)是最好治的，治療代價小。治療除了修復皮神經(jīng)還需要修復脊柱脊髓的神經(jīng)，需要到疼痛科做微創(chuàng)的脊柱神經(jīng)的修復。60918次播放 2018-07-13
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伍德燈能檢查什么
伍德燈主要用于檢查皮膚真菌感染、色素異常性疾病和部分代謝性疾病。常見應(yīng)用包括白癜風、花斑癬、頭癬等疾病的輔助診斷。伍德燈通過特定波長的紫外線照射皮膚，使不同病原體或異常物質(zhì)產(chǎn)生特征性熒光。真菌感染如花斑癬會呈現(xiàn)黃綠色熒光...
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白化病是白癜風嗎
白化病并不是白癜風。這兩者聽起來差不多，實際上是兩種完全不同的疾病，白化病是一種遺傳性疾病，全身會發(fā)白，白癜風患者出生時是正常的，而且不是全身性的白斑。
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白癜風怎么治
白癜風患者可以服用激素藥物，進行治療，并外涂鹵米松軟膏或者吡美莫司軟膏，同時可配合光化學療法來治。如果皮損較小，也可以做自體表皮移植手術(shù)。除此之外，患者還可以對癥用水煎服白蝕方，或者白斑烏黑湯。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的壽命
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者壽命，完全取決于狼瘡病情輕重，即有沒有臟器的受累。 如果很輕的狼瘡，沒有內(nèi)臟受累，壽命幾乎沒有影響；如果出現(xiàn)臟器受累，根據(jù)臟器受累的廣泛程度以及臟器受累的嚴重程度，對壽命可能有一定的影響。 以前狼瘡患者壽命受影響，死亡的主要原因是腎功能衰竭，也是狼瘡腎受累的情況下對壽命的影響最大。還有個原因是感染，本身在狼瘡治療過程中比較易合并感染，有一部分患者是死于合并感染；其像血液系統(tǒng)受累、肺臟的受累、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累，狼瘡腦病也對患者的預(yù)后具有明顯影響。 隨著十幾年狼瘡治療進展，治療早期診斷率高，診斷強度高，診斷更規(guī)范，患者的依從性更高，而且現(xiàn)在治療手段也多，所以現(xiàn)在狼瘡的生存率越來越高。 最新的研究顯示，狼瘡患者的十年生存率在90%以上，二十年生存率可以達到80%，所以如果能夠做到及時診斷，規(guī)范化治療，對壽命的影響并不大。語音時長 02:0058445次收聽 2019-08-19 -
肛門出水屬于什么癥狀
肛門出水主要的原因可能是有濕疹。 肛門出水有兩種：第一是長了皮丘疹以后，抓撓出水，第二是流腸液出水，這兩種情況都會引起肛門出水。 肛門濕疹的治療一般來說都不太容易，因為第一肛門濕疹不是在表面，患者本身濕氣很重，第二有的患者不愛去看病，覺得這是個人隱私，不愿意去看醫(yī)生。其實肛門的濕疹更應(yīng)該到?？漆t(yī)院去檢查，檢查完畢以后要及早的進行治療，因為肛門癢癢比疼更難治療。濕疹的病人一般的療程，在兩周甚至于一個月左右。85359次播放 2021-06-10
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成人肛門癢什么原因
一般來說，肛門瘙癢比肛門疼痛還不好治。 成人肛門瘙癢一般情況下，有饒蟲、有蛔蟲一般都不是，主要是一種濕疹。比如說他有痔瘡了，痔瘡它有內(nèi)痔，也有外痔，我們管這個叫做混合痔。痔瘡，如果內(nèi)痔比較大，就有可能會流腸液，肛門是濕的，它會癢癢。痔瘡，如果是外痔比較大，有可能排便以后，擦不干凈肛門，留了一些糞便的殘渣，也可能肛門瘙癢。 不管是哪一種，如果你肛門癢癢了，你不舒服了，那么一定是你有病狀了，所以我們認為如果有這種情況下，要到醫(yī)院去看，千萬別自己，因為我這癢癢了，我隨便拿點鹽水洗洗，拿點開水燙燙，這個是不太主張的。為什么，因為鹽是一種高滲的，鹽洗蔬菜能夠消毒，肛門最好不要用。語音時長 01:1995218次收聽 2021-07-09 -
體內(nèi)濕氣重原因
體內(nèi)濕氣重是由于居住環(huán)境，脾胃，外界環(huán)境，飲食問題，長時間不運動，心理因素等原因引起。中醫(yī)認為濕是外濕和內(nèi)濕，外濕就是環(huán)境，氣候帶來的濕氣，居住在潮濕的環(huán)境，比如地下室，冰庫，在冷氣的空間長期待著，這叫外濕。 內(nèi)濕，中醫(yī)認為是脾胃，脾是運化水濕的，脾氣化濕的功能弱，就產(chǎn)生了濕氣。要治療時候就要從這兩方面，強化內(nèi)濕的能力，增強脾胃的功能。少干損傷脾胃的事，貪涼飲冷就生濕；生寒濕。吃辛辣，油膩就生濕熱?；顒由僖采?，是因為脾胃主肌肉，四肢運動少了以后也生痰生濕，吃飽了就睡，所以人就容易胖，胖人多痰濕，這也是活動少，陽氣不能通達，脾氣不能運轉(zhuǎn)。所以說一方面從飲食上來找原因，另一方面要注意生活方式上，增強運動。 有些是濕熱體質(zhì)，或者是濕熱體質(zhì)，這樣人還有一個的內(nèi)在的心理特點，愛琢磨事兒，愛想事還想不開。中醫(yī)說思則氣結(jié)，氣結(jié)在這兒了，就停滯住了，停止住運化水濕的能力就弱，就產(chǎn)生了濕氣。所以說從這方面整體的去找原因，然后就可以找到更好的辦法來處理，當然藥物沒用對，這濕氣沒化掉也是問題。語音時長 02:2765955次收聽 2019-10-31 -
肛門處潮濕是什么原因
肛門處有潮濕，主要是因為有濕疹或者是濕氣很重，什么叫濕疹？什么叫濕氣？有可能你的肛門有瘙癢，有可能有潮濕，有可能以前睡得很晚，中醫(yī)認為晚上11點以后，就容易有脾虛，脾虛的人就濕氣很重，也有的人說睡覺是正常的，11點之前睡，有的人痔瘡很大，痔瘡很大就會流腸液，流腸液也會引起肛門潮濕，有的人潮濕就會有瘙癢。 但是不管是什么原因引起的肛門潮濕，有可能都會引起肛門的瘙癢，甚至于有的人會覺得有異物感和蟻走感，就像有小蟲子爬似的，這種情況下可以清洗，可以涂一點藥膏，能夠緩解瘙癢和潮濕的癥狀，這樣就效果比較好。語音時長 01:1386261次收聽 2021-07-09 -
肛門上長了個水泡怎么回事
肛門長了個水泡，應(yīng)該分情況進行治療。如果是帶狀皰疹，需要去醫(yī)院進行長期治療。如果是燙出來的水泡，可以去醫(yī)院拿針挑了，用些消炎藥膏。 肛門處很少長水泡，多為濕疹或皮垂。如果真是長了水泡，有可能是抵抗力低下導致長了帶狀皰疹，也有可能是得了痔瘡后，用中藥泡洗的時候燙出來的水泡。 不管是何種情況，如果出現(xiàn)肛門長了個水泡，都需要去?？漆t(yī)院進行及時的檢查。98135次播放 2021-06-30
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引起系統(tǒng)性紅斑狼瘡的原因
引起系統(tǒng)性紅斑狼瘡的原因有基因，紫外線的照射，細菌、病毒、微生物的感染，內(nèi)分泌的因素等。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因非常復雜，目前來說研究的也不是很清楚，現(xiàn)在認為跟以下這些因素有關(guān)系： 1.內(nèi)因，內(nèi)因是基因，類風濕相關(guān)的基因非常多，也不是一個單基因的疾病，而是多種基因共同作用的結(jié)果，所以如果親屬里面有罹患狼瘡的患者，得狼瘡的機會就要比其他人群要高，但并不是一個絕對的遺傳病，也是不是百分之百遺傳，比如父母如果有，得狼瘡的機會比其他人要高，并不是百分之百一定會得狼瘡。 2.外因，也是后天的因素，包括環(huán)境的因素，在狼瘡里面較明確的是紫外線可誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病，所以平常注意防曬是一個預(yù)防，如果已經(jīng)得了該疾病，平常也要注意，防止疾病的復發(fā)和加重；除紫外線外還有感染；還有內(nèi)分泌的因素，包括雌孕激素的變化，所以狼瘡很容易出現(xiàn)在孕期和哺乳期雌孕激素變化較明顯的階段，或者讓病情加重，有部分病人是在孕期發(fā)現(xiàn)疾病，還有人是在孕期或者哺乳期的時病情復發(fā)，所以這都是和內(nèi)分泌相關(guān)的因素。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病是在內(nèi)因的基礎(chǔ)上再不斷地疊加外因的結(jié)果，從量變到質(zhì)變，最終導致疾病的發(fā)病。語音時長 02:2550071次收聽 2019-08-19 -
肛門旁邊有水泡怎么回事
肛門旁邊有水泡有可能是患者長期拿熱水洗，對熱敏感度比較低，是有可能燙出水泡的。 還有可能是肛周長了帶狀皰疹，這種水泡是非常疼的，這類患者的抵抗力通常很低，不要輕易的去弄破水泡。 因為肛門經(jīng)常排便，這附近的傷口特別容易感染，如果出現(xiàn)了類似情況一定要及時到醫(yī)院治療就診。81702次播放 2021-06-30
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嘴上唇突然腫了怎么回事
導致嘴上唇突然腫了有兩種常見病因： 一、對食物或某些東西過敏，表現(xiàn)為上唇突發(fā)腫脹，局部以血管神經(jīng)性水腫為主，觸診沒有明顯疼痛感，需積極尋找過敏原且排除過敏原，局部可以用抗過敏藥物治療。 二、各種原因引起上頜前牙區(qū)的牙源性感染，最常見的牙齒根尖周炎，牙齒牙根周圍發(fā)炎的時候，炎癥不能突破局部組織，從上前牙的牙根、唇側(cè)突然破潰凸出來，導致炎癥性水腫，檢查時往往可以找到明確的病因和病源牙。61377次播放 2021-09-01
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女人得了性疾病一般多久就有癥狀了呢
女性感染性傳播疾病后，癥狀出現(xiàn)時間一般為2-30天，具體時間與病原體類型、免疫力狀態(tài)、感染部位等因素相關(guān)。淋病潛伏期2-10天，衣原體感染1-3周，生殖器皰疹2-12天，梅毒硬下疳平均3周，尖銳濕疣潛伏期可達3個月。1、...
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如何給肝臟排毒吃什么最排毒
肝臟排毒可通過飲食調(diào)節(jié)、補充營養(yǎng)素、增加水分攝入、適度運動和減少毒素接觸等方式實現(xiàn)。有助于肝臟排毒的食物主要有十字花科蔬菜、漿果類、堅果種子、優(yōu)質(zhì)蛋白和發(fā)酵食品。1、十字花科蔬菜：西蘭花、羽衣甘藍等含有蘿卜硫素，能激活肝...0次瀏覽 2026-01-05
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新生兒持續(xù)性肺動脈高壓
新生兒持續(xù)性肺動脈高壓PPHN是一種以出生后肺動脈壓力持續(xù)升高為特征的危重癥，主要由肺血管阻力異常增高、動脈導管未閉、圍產(chǎn)期缺氧等因素引起，需通過氧療、機械通氣、血管擴張劑等方式干預(yù)。1、肺血管阻力增高：胎兒期肺血管處于...0次瀏覽 2026-01-05
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兒童有頭皮屑什么原因
兒童有頭皮屑可能與遺傳因素、皮膚干燥、脂溢性皮炎、頭癬、接觸性皮炎等原因有關(guān)。頭皮屑通常表現(xiàn)為頭皮出現(xiàn)白色或灰白色鱗屑，可能伴隨瘙癢或紅腫等癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。1、遺傳因素部分兒童因家族遺...0次瀏覽 2026-01-05
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面部神經(jīng)損傷怎么恢復
面部神經(jīng)損傷可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式恢復。面部神經(jīng)損傷可能與外傷、感染、腫瘤壓迫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為面部肌肉癱瘓、味覺減退、聽覺過敏等癥狀。1、藥物治療面部神經(jīng)損傷早期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片減...0次瀏覽 2026-01-05
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打完溶脂針多久消腫
打完溶脂針后一般需要3-7天消腫，具體時間與個人體質(zhì)、注射部位、術(shù)后護理等因素相關(guān)。溶脂針通過藥物分解脂肪細胞，注射后局部可能出現(xiàn)紅腫、淤青等反應(yīng)。多數(shù)患者在3天內(nèi)腫脹開始消退，5天左右可見明顯改善，7天后基本恢復自然狀...0次瀏覽 2026-01-05
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感染人乳頭瘤病毒乳頭會怎么樣
感染人乳頭瘤病毒HPV后乳頭可能出現(xiàn)疣狀贅生物、瘙癢或異常分泌物等癥狀。乳頭HPV感染通常由皮膚接觸傳播、免疫力低下、黏膜損傷、高危型HPV感染、不良衛(wèi)生習慣等因素引起，可通過局部藥物治療、物理治療、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)切除、...0次瀏覽 2026-01-05
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面色蒼白疲乏無力是什么原因
面色蒼白疲乏無力可能與貧血、營養(yǎng)不良、甲狀腺功能減退、慢性疾病或心理因素等原因有關(guān)。通常表現(xiàn)為皮膚黏膜蒼白、活動耐力下降、精神萎靡等癥狀，可通過血常規(guī)檢查、甲狀腺功能檢測等方式明確診斷。1、貧血貧血是面色蒼白疲乏無力的常...0次瀏覽 2026-01-05
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眼睛近視了怎樣才能恢復 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復：想要恢復視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習慣來恢復，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術(shù)的形勢來矯正視力。832次瀏覽 2023-08-28
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玻尿酸隔多長時間打一次
玻尿酸注射間隔時間一般為6-12個月，具體需根據(jù)產(chǎn)品類型、注射部位及個體代謝速度調(diào)整。玻尿酸填充效果的維持時間與分子大小、交聯(lián)度密切相關(guān)。小分子玻尿酸用于淺層填充如淚溝、唇部時，代謝較快，通常6-8個月需補充注射；中分子...0次瀏覽 2026-01-05
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導致頜下腺腫大的原因是什么
頜下腺腫大可能由頜下腺炎、頜下腺結(jié)石、流行性腮腺炎、頜下區(qū)淋巴結(jié)炎、頜下腺腫瘤等原因引起。頜下腺腫大通常表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、進食時加重等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。1、頜下腺炎頜下腺炎多由細菌或病毒感染引起，可能與口腔...
0次瀏覽 2026-01-05
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孕婦急性鼻竇炎怎么辦
孕婦急性鼻竇炎可通過鼻腔沖洗、蒸汽吸入、體位引流、藥物治療及手術(shù)干預(yù)等方式緩解。該病癥通常由病毒感染、細菌感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常及免疫力下降等因素引起。1、鼻腔沖洗：使用生理鹽水或?qū)Ｓ帽乔粵_洗器清潔鼻腔，能有效減少...0次瀏覽 2026-01-05
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室間隔膜部瘤的檢查方法有哪些
室間隔膜部瘤的檢查方法主要有超聲心動圖、心臟磁共振成像、心導管檢查、胸部X線檢查、心電圖等。室間隔膜部瘤是一種先天性心臟畸形，可能與胚胎發(fā)育異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、呼吸困難等癥狀。1、超聲心動圖超聲心動圖是診斷室...
0次瀏覽 2026-01-05
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怎么區(qū)分急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎
急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎可通過病程時長、癥狀特點、病因差異、影像學表現(xiàn)及治療方式區(qū)分。1、病程時長：急性鼻竇炎病程通常短于4周，多由病毒或細菌感染引起，起病急驟。慢性鼻竇炎病程持續(xù)超過12周，癥狀反復發(fā)作或持續(xù)存在，可能與...0次瀏覽 2026-01-05
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兒童得了牛皮癬怎么辦
兒童牛皮癬可通過保濕護理、外用藥物、光療治療、口服藥物、心理疏導等方式治療。牛皮癬通常由遺傳因素、免疫異常、感染誘發(fā)、皮膚屏障受損、精神壓力等原因引起。1、保濕護理每日使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚霜涂抹患處，幫助修復皮膚屏...0次瀏覽 2026-01-05
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到底為什么會出現(xiàn)眼袋啊
眼袋通常由遺傳因素、年齡增長、睡眠不足、用眼過度、過敏反應(yīng)等原因引起。眼袋可通過調(diào)整作息、冷敷消腫、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。1、遺傳因素部分人群因家族遺傳導致眶隔脂肪分布異?；蚱つw松弛，天生容易出現(xiàn)眼袋。...0次瀏覽 2026-01-05
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藍牙對孕婦有輻射嗎
藍牙設(shè)備對孕婦的輻射影響可以忽略不計，通常不會對胎兒造成危害。藍牙技術(shù)屬于非電離輻射，其輻射強度遠低于安全閾值。藍牙設(shè)備工作時產(chǎn)生的電磁波頻率較低，通常在2.4GHz頻段，輻射功率僅為1毫瓦左右，遠低于手機等通訊設(shè)備。這...0次瀏覽 2026-01-05
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副乳過大需要切除嗎
副乳過大是否需要切除需根據(jù)癥狀嚴重程度決定，無明顯不適或外觀影響時可暫不處理，若伴隨疼痛、反復感染或影響生活質(zhì)量則建議手術(shù)切除。副乳是先天性發(fā)育異常形成的多余乳腺組織，多數(shù)位于腋下或乳房下方。體積較小且無不適感的副乳通常...0次瀏覽 2026-01-05
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甲狀腺結(jié)節(jié)不做手術(shù)行不行
甲狀腺結(jié)節(jié)是否需手術(shù)取決于結(jié)節(jié)性質(zhì)與癥狀，多數(shù)良性結(jié)節(jié)無須手術(shù)，惡性或壓迫癥狀明顯的結(jié)節(jié)通常建議手術(shù)。甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲檢查發(fā)現(xiàn)時，若體積較小且無惡性征象，通常選擇定期隨訪觀察。這類結(jié)節(jié)生長緩慢，邊界清晰，形態(tài)規(guī)則，超聲檢...0次瀏覽 2026-01-05
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吃得多卻不長胖的原因有哪些
吃得多卻不長胖可能與基礎(chǔ)代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強等因素有關(guān)。基礎(chǔ)代謝率高的人即使在休息時也會消耗大量能量，肌肉含量高則進一步增加能量消耗，而消化吸收功能強則影響食物中能量的利用效率。438次瀏覽 2025-03-21
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做面部脫毛能永久嗎
面部脫毛通常不能達到永久效果，但可通過多次治療顯著減少毛發(fā)再生。面部脫毛的效果主要取決于脫毛方式、毛發(fā)生長周期及個體差異。激光脫毛和強脈沖光脫毛是目前較為持久的脫毛方式，通過破壞毛囊黑色素延緩毛發(fā)再生。單次治療后毛發(fā)會暫...0次瀏覽 2026-01-05
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激光脫毛能脫面部嗎
激光脫毛一般可以用于面部毛發(fā)去除，但需根據(jù)毛發(fā)顏色、皮膚類型及部位調(diào)整參數(shù)。激光脫毛通過選擇性光熱作用破壞毛囊，適用于面部細小毛發(fā)如唇周、發(fā)際線等區(qū)域。深色毛發(fā)因含更多黑色素吸收光能效果更顯著，淺色皮膚與深色毛發(fā)組合治療...0次瀏覽 2026-01-05
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鐵皮石斛粉有什么功效和作用
鐵皮石斛粉具有滋陰清熱、益胃生津、增強免疫等功效，適用于陰虛火旺、口干煩渴、病后虛熱等癥狀。1、滋陰清熱鐵皮石斛粉能緩解因陰虛內(nèi)熱導致的口干舌燥、潮熱盜汗。其活性成分石斛多糖可調(diào)節(jié)體液代謝，適合長期熬夜或更年期人群。使用時可搭配麥冬、玉竹等藥材增強效果，但脾胃2033次瀏覽
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石斛花的功效與作用有哪些
石斛花具有滋陰清熱、益胃生津、明目養(yǎng)顏等功效，主要用于改善陰虛火旺、口干煩渴、視物模糊等癥狀。石斛花的功效與作用主要有調(diào)節(jié)免疫、抗氧化、護肝利膽、改善胃腸功能、緩解疲勞。1、調(diào)節(jié)免疫石斛花含有多糖類成分，能促進淋巴細胞增殖，增強巨噬細胞吞噬能力，幫助提高機體免1759次瀏覽
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祛濕茶喝了對身體有副作用嗎
祛濕茶適量飲用一般不會對身體產(chǎn)生副作用，但過量飲用或體質(zhì)不匹配時可能出現(xiàn)不適。祛濕茶主要由赤小豆、薏苡仁、茯苓等藥食同源成分組成，具有利水滲濕的功效。體質(zhì)平和或濕熱體質(zhì)者適量飲用祛濕茶有助于改善肢體困重、舌苔厚膩等濕氣癥狀。建議每日飲用200-300毫升，連續(xù)1508次瀏覽
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生菜的營養(yǎng)價值與功效是什么
生菜富含維生素、礦物質(zhì)及膳食纖維，具有促進消化、輔助控糖、保護視力等功效。生菜的營養(yǎng)價值與功效主要有水分含量高、維生素K豐富、低熱量高纖維、含抗氧化物質(zhì)、鉀元素充足等。1、水分含量高生菜含水量超過95%，食用后能快速補充體液，適合運動后或高溫環(huán)境下補水。其高水1516次瀏覽
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紅牛膝的功效與作用是什么
紅牛膝具有活血通經(jīng)、補肝腎、強筋骨、利尿通淋等功效，主要用于治療經(jīng)閉痛經(jīng)、腰膝酸痛、筋骨無力、淋證水腫等病癥。紅牛膝的功效與作用主要有活血化瘀、補益肝腎、強筋健骨、利水消腫、引血下行。1、活血化瘀紅牛膝能夠促進血液循環(huán)，改善血液瘀滯狀態(tài)。對于女性因氣滯血瘀引起1442次瀏覽
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