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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎吃中藥好還是西藥好

病情描述:
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎吃中藥好還是西藥好
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療需根據(jù)病情階段選擇中藥或西藥,中西醫(yī)結(jié)合方案常作為優(yōu)選。急性期推薦非甾體抗炎藥聯(lián)合抗風(fēng)濕藥控制炎癥,緩解期可輔以中藥調(diào)理體質(zhì)。

1、西藥優(yōu)勢(shì)

西藥起效快,甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等抗風(fēng)濕藥可延緩關(guān)節(jié)破壞,生物制劑如阿達(dá)木單抗精準(zhǔn)抑制炎癥因子,適合中重度活動(dòng)期患者。

2、中藥特點(diǎn)

雷公藤多苷、白芍總苷等中藥制劑具有免疫調(diào)節(jié)作用,可改善晨僵和關(guān)節(jié)腫脹,但需警惕肝腎毒性,建議在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、聯(lián)合方案

西藥控制癥狀后,采用獨(dú)活寄生湯加減等中藥方劑調(diào)理氣血,既能減少西藥用量,又可降低復(fù)發(fā)概率,需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能

4、個(gè)體化選擇

老年患者或肝腎功能異常者慎用免疫抑制劑,可側(cè)重中藥治療;關(guān)節(jié)畸形嚴(yán)重者需配合外科手術(shù),藥物選擇需評(píng)估并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

治療期間應(yīng)避免關(guān)節(jié)受涼,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,康復(fù)鍛煉以游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)為主,定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和關(guān)節(jié)影像學(xué)。

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