糖尿病足可通過控制血糖、日常足部檢查、保持足部清潔干燥、避免足部受傷、選擇合適的鞋襪等方式護理。糖尿病足通常由長期高血糖、周圍神經(jīng)病變、血液循環(huán)障礙、足部感染、足部壓力異常等原因引起。
長期高血糖是糖尿病足發(fā)生發(fā)展的關鍵因素,血糖控制不佳會導致神經(jīng)和血管損傷。患者需定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用降糖藥物如二甲雙胍片、格列美脲片、胰島素注射液等。同時配合低糖飲食,減少精制碳水化合物攝入,適當進行有氧運動幫助維持血糖穩(wěn)定。
每日進行全面的足部檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。檢查內(nèi)容包括觀察足部皮膚顏色變化、溫度差異、是否有破損或潰瘍,特別要注意趾縫和足底??墒褂苗R子輔助檢查難以觀察的部位,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。周圍神經(jīng)病變會導致痛覺減退,患者可能無法感知輕微損傷。
保持足部清潔能有效預防感染。每日用溫水清洗足部,水溫不超過37℃,避免燙傷。清洗后徹底擦干,尤其是趾縫間??墒褂脻櫮w霜防止皮膚干燥開裂,但不要涂抹在趾縫。定期修剪趾甲,沿自然弧度平剪,避免過短或剪傷甲床。禁止自行處理雞眼或胼胝。
糖尿病足患者需特別注意防止足部外傷。室內(nèi)外都應穿著鞋子,避免赤腳行走。不要使用熱水袋或電熱毯取暖,防止燙傷。修剪趾甲時使用專用工具,不要使用銳器。新鞋應先短時間試穿,逐步延長穿著時間。每天更換襪子,選擇無接縫的棉質(zhì)襪子減少摩擦。
合適的鞋襪對預防糖尿病足至關重要。鞋子應選擇透氣材質(zhì),有足夠深度和寬度,避免壓迫足部。鞋內(nèi)應平整無突起,鞋頭圓潤有足夠空間。最好在下午試鞋,此時足部略有腫脹。襪子需選擇吸濕排汗的天然纖維材質(zhì),無縫設計,避免過緊的松緊帶影響血液循環(huán)。
糖尿病足患者需建立規(guī)律的護理習慣,家庭成員應協(xié)助行動不便者完成日常護理。戒煙有助于改善血液循環(huán),控制血壓和血脂同樣重要。定期到內(nèi)分泌科或糖尿病??崎T診復查,至少每年進行一次全面的足部檢查。出現(xiàn)足部紅腫、疼痛、潰瘍等癥狀應立即就醫(yī),避免延誤治療導致嚴重后果。保持適度運動如散步、游泳等,但避免足部過度負重。通過綜合管理可有效預防糖尿病足的發(fā)生發(fā)展。
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