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前壁心肌梗死嚴(yán)重嗎

病情描述:
前壁心肌梗死嚴(yán)重嗎
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

前壁心肌梗死屬于急性冠脈綜合征中的危重類型,病情嚴(yán)重程度與梗死范圍、救治時(shí)機(jī)密切相關(guān)。

1. 心肌損傷程度

前壁心肌供血主要來(lái)自左冠狀動(dòng)脈前降支,該區(qū)域梗死易導(dǎo)致大面積心肌壞死,可能引發(fā)急性左心衰竭、惡性心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥。

2. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

急性期可能出現(xiàn)心源性休克、室間隔穿孔等致命并發(fā)癥,遠(yuǎn)期可能發(fā)展為心室重構(gòu)、慢性心力衰竭,需持續(xù)進(jìn)行心臟康復(fù)管理。

3. 救治時(shí)效性

發(fā)病后12小時(shí)內(nèi)行急診介入治療或溶栓治療可顯著改善預(yù)后,每延遲1小時(shí)救治,死亡率上升約10%。

4. 預(yù)后差異

及時(shí)再灌注治療者5年生存率可達(dá)70%以上,但合并糖尿病、高齡或多支血管病變者預(yù)后較差。

確診后需立即撥打急救電話,避免自行活動(dòng),保持平靜體位等待救援,后續(xù)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行二級(jí)預(yù)防和心臟功能評(píng)估。

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