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雙頂徑100mm能順產(chǎn)嗎

病情描述:
雙頂徑100mm能順產(chǎn)嗎
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

雙頂徑100毫米多數(shù)情況下不建議順產(chǎn)。雙頂徑超過正常范圍可能導(dǎo)致分娩困難，主要與胎兒大小、骨盆條件、產(chǎn)道彈性、宮縮強(qiáng)度等因素有關(guān)。

1. 胎兒大小

胎兒雙頂徑過大可能提示胎兒體重超過4000克，屬于巨大兒范疇，順產(chǎn)過程中易發(fā)生肩難產(chǎn)。建議通過超聲評(píng)估胎兒腹圍及股骨長綜合判斷。

2. 骨盆條件

產(chǎn)婦骨盆徑線小于胎兒雙頂徑時(shí)，胎頭可能無法順利通過產(chǎn)道。需進(jìn)行骨盆內(nèi)測量，結(jié)合對(duì)角徑、坐骨結(jié)節(jié)間徑等數(shù)據(jù)評(píng)估。

3. 產(chǎn)道彈性

初產(chǎn)婦宮頸擴(kuò)張速度及會(huì)陰伸展度可能不足，導(dǎo)致產(chǎn)程延長。可通過會(huì)陰按摩等物理方法改善軟組織延展性。

4. 宮縮強(qiáng)度

宮縮乏力可能導(dǎo)致胎頭下降受阻，需持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)。必要時(shí)可使用縮宮素加強(qiáng)宮縮，但需警惕子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)。

建議孕晚期定期進(jìn)行超聲監(jiān)測，由產(chǎn)科醫(yī)生綜合評(píng)估分娩方式。若選擇試產(chǎn)需做好急診剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備，產(chǎn)后注意觀察新生兒鎖骨及臂叢神經(jīng)情況。

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