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輸尿管堵塞的原因

病情描述:
輸尿管堵塞的原因
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顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

輸尿管堵塞可能由泌尿系結(jié)石、腫瘤壓迫、先天性狹窄、術(shù)后粘連等原因引起,需根據(jù)病因采取藥物排石、手術(shù)解除梗阻等治療措施。

1、泌尿系結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)可能卡壓輸尿管,典型表現(xiàn)為突發(fā)腰腹部絞痛伴血尿,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀。

2、腫瘤壓迫

盆腔腫瘤或腹膜后淋巴結(jié)腫大可能從外部壓迫輸尿管,常伴隨消瘦、無(wú)痛性血尿等癥狀,需通過(guò)CT明確占位性質(zhì)后行腫瘤切除或支架置入術(shù)。

3、先天性狹窄

輸尿管先天發(fā)育異常導(dǎo)致管腔狹窄,多見于兒童期反復(fù)尿路感染患者,確診后需行球囊擴(kuò)張或狹窄段切除吻合術(shù)。

4、術(shù)后粘連

盆腔手術(shù)后纖維組織增生可能牽拉輸尿管,表現(xiàn)為漸進(jìn)性腎積水,可通過(guò)輸尿管鏡松解粘連或留置雙J管治療。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)腎功能變化。

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