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強直多少年后會癱瘓

病情描述:
強直多少年后會癱瘓
共1個回答
胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 風濕免疫科

強直性脊柱炎患者發(fā)展至癱瘓的概率較低,病程進展速度因人而異,主要與疾病活動度控制、關節(jié)損傷程度、脊柱融合情況及合并癥管理等因素有關。

1、疾病活動度

持續(xù)炎癥未控制可能加速關節(jié)破壞,需規(guī)律使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉,或生物制劑如阿達木單抗控制炎癥。

2、關節(jié)損傷

髖關節(jié)受累是致殘主要風險,早期發(fā)現(xiàn)可通過關節(jié)腔注射糖皮質激素如曲安奈德,晚期需行全髖關節(jié)置換術。

3、脊柱融合

竹節(jié)樣改變導致脊柱強直,物理治療可維持活動度,嚴重駝背需行脊柱截骨矯形術。

4、合并癥管理

骨質疏松會增加骨折風險,需補充鈣劑和維生素D,合并虹膜炎需使用糖皮質激素滴眼液如氟米龍。

堅持康復鍛煉維持關節(jié)功能,定期監(jiān)測炎癥指標和影像學變化,吸煙者需戒煙以減緩病情進展。

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