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腦梗眼睛看不清是怎么回事

病情描述:
腦梗眼睛看不清是怎么回事
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邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經內科

腦梗后眼睛看不清可能由視網膜動脈阻塞、視神經缺血、枕葉梗死、青光眼繼發(fā)損傷等原因引起,可通過溶栓治療、營養(yǎng)神經藥物、手術干預、康復訓練等方式改善。

1、視網膜動脈阻塞

腦??赡軐е乱暰W膜中央動脈或分支阻塞,表現(xiàn)為突發(fā)無痛性視力下降。需緊急就醫(yī)行眼底檢查,使用阿替普酶溶栓,配合乙酰唑胺降眼壓,硝酸甘油擴張血管。

2、視神經缺血

后循環(huán)梗死影響視神經血供時會出現(xiàn)視野缺損。治療需靜脈滴注依達拉奉清除自由基,口服甲鈷胺營養(yǎng)神經,同時控制血壓血糖等基礎病。

3、枕葉梗死

大腦枕葉視覺中樞缺血會導致同向偏盲或皮質盲。急性期可用尿激酶靜脈溶栓,恢復期服用丁苯酞改善微循環(huán),配合視覺功能重建訓練。

4、青光眼繼發(fā)損傷

腦梗后眼壓波動可能加重青光眼性視神經萎縮。需監(jiān)測眼壓,使用布林佐胺滴眼液,嚴重時考慮小梁切除術,禁用含麻黃堿類藥物。

腦?;颊叱霈F(xiàn)視力問題需立即就診眼科和神經科,避免劇烈活動,監(jiān)測血壓血糖,遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物。

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