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新生兒一只耳朵聽力沒通過的原因

病情描述:
新生兒一只耳朵聽力沒通過的原因
共1個回答
張海洲 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心外科

新生兒單側(cè)聽力篩查未通過可能由耳道胎脂堵塞、中耳積液、聽神經(jīng)發(fā)育異常、先天性耳聾等原因引起,需結(jié)合復(fù)篩和醫(yī)學(xué)檢查明確診斷。

1、耳道胎脂堵塞

分娩后耳道殘留胎脂或羊水可能暫時影響聲波傳導(dǎo)。家長需觀察耳道清潔情況,避免自行掏挖,醫(yī)生可能建議復(fù)篩或使用生理鹽水軟化清理。

2、中耳積液

新生兒咽鼓管功能未完善易導(dǎo)致中耳積液,可能與宮內(nèi)感染或分娩時羊水吸入有關(guān)。通常表現(xiàn)為耳悶、抓耳,可通過聲導(dǎo)抗檢查確診,部分病例需使用黏液溶解劑如氨溴索。

3、聽神經(jīng)發(fā)育異常

聽覺傳導(dǎo)通路發(fā)育延遲可能與孕期缺氧或基因突變相關(guān),表現(xiàn)為對高頻聲音反應(yīng)弱。需進行聽覺腦干誘發(fā)電位檢查,部分患兒需要營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺輔助治療。

4、先天性耳聾

遺傳因素或孕期風疹病毒感染可能導(dǎo)致內(nèi)耳畸形,常伴隨對大聲刺激無反應(yīng)。確診需CT或MRI檢查,重度病例需在6月齡前考慮人工耳蝸植入。

建議家長在42天內(nèi)完成復(fù)篩,避免噪音刺激,哺乳時保持頭高位減少中耳壓力,確診后需在耳鼻喉科和兒科指導(dǎo)下進行干預(yù)。

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