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小孩發(fā)燒心跳140以上嚴(yán)重嗎

患者:女,41歲

病情描述:
小孩發(fā)燒心跳140以上嚴(yán)重嗎
共1個(gè)回答
葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

小孩發(fā)燒時(shí)心跳超過(guò)140次/分鐘多數(shù)屬于生理性代償反應(yīng),但需警惕心肌炎、膿毒癥等病理情況。

1. 生理性代償

發(fā)熱時(shí)機(jī)體代謝加快,體溫每升高1℃心率約增加10-15次,建議家長(zhǎng)及時(shí)物理降溫并補(bǔ)充水分,監(jiān)測(cè)體溫變化。

2. 感染性疾病

可能與肺炎、急性中耳炎等感染有關(guān),通常伴隨咳嗽、耳痛等癥狀。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥,必要時(shí)完善血常規(guī)檢查。

3. 心肌損傷

可能與病毒性心肌炎有關(guān),常見(jiàn)于柯薩奇病毒感染后,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力。需立即就醫(yī)進(jìn)行心電圖檢查,醫(yī)生可能開(kāi)具輔酶Q10、維生素C等心肌營(yíng)養(yǎng)藥物。

4. 膿毒癥早期

嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng),出現(xiàn)四肢冰涼、花紋樣皮疹等休克前兆。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常須急診處理,住院期間需使用抗生素如頭孢曲松鈉。

持續(xù)心率過(guò)快或出現(xiàn)精神萎靡時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)即刻帶孩子就診,發(fā)熱期間保持室內(nèi)通風(fēng)并記錄體溫心率變化。

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