乳腺癌為什么需要化療
乳腺癌需要化療主要是為了清除殘留癌細(xì)胞、降低復(fù)發(fā)概率以及控制轉(zhuǎn)移風(fēng)險?；熥鳛槿硇灾委熓侄?，適用于腫瘤體積較大、存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、分子分型高危等情況。
乳腺癌細(xì)胞可能通過血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至全身，手術(shù)僅能切除局部病灶?；熕幬锟呻S血液循環(huán)到達(dá)全身，殺滅手術(shù)無法清除的微小轉(zhuǎn)移灶。對于激素受體陰性、HER2陽性或三陰性乳腺癌等侵襲性較強(qiáng)的亞型，化療能顯著提高生存率。部分患者術(shù)前接受新輔助化療可縮小腫瘤體積，為保乳手術(shù)創(chuàng)造條件。
少數(shù)早期乳腺癌患者若存在低復(fù)發(fā)風(fēng)險特征，如腫瘤直徑小于1厘米且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可能無須化療。這類患者通過內(nèi)分泌治療或靶向治療即可達(dá)到理想效果。但需結(jié)合基因檢測等結(jié)果綜合評估，避免過度治療。
化療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能，出現(xiàn)骨髓抑制時需及時干預(yù)。治療結(jié)束后應(yīng)堅持隨訪，每3-6個月復(fù)查乳腺超聲和腫瘤標(biāo)志物。日常保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免劇烈運動但可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或明顯乏力時需立即就醫(yī)。
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