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眼睛下面的骨頭痛是什么原因

病情描述:
眼睛下面的骨頭痛是什么原因
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

眼睛下方的骨頭痛可能由鼻竇炎、顴骨骨折、三叉神經(jīng)痛骨質(zhì)疏松引起,早期表現(xiàn)為局部鈍痛,進展期可能出現(xiàn)腫脹或放射痛。

1. 鼻竇炎

額竇或上頜竇炎癥可放射至眼眶下緣,伴隨鼻塞流涕。急性期需抗生素治療如阿莫西林克拉維酸鉀,慢性期可選用桉檸蒎腸溶軟膠囊,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。

2. 顴骨骨折

外傷導(dǎo)致的骨裂或移位會引發(fā)定點壓痛,可能伴有皮下淤血。需拍攝CT明確骨折線位置,穩(wěn)定性骨折可用頭頜繃帶固定,移位性骨折需鈦板內(nèi)固定手術(shù)。

3. 三叉神經(jīng)痛

第二支神經(jīng)受壓時產(chǎn)生電擊樣劇痛,觸發(fā)點常在鼻翼旁??R西平片為首選藥物,無效者可考慮加巴噴丁膠囊,頑固病例需行微血管減壓術(shù)。

4. 骨質(zhì)疏松

頜面部骨量減少可能導(dǎo)致應(yīng)力性疼痛,常見于絕經(jīng)后女性。建議雙能X線骨密度檢查,基礎(chǔ)治療包括阿侖膦酸鈉片和碳酸鈣D3片,嚴重者需注射唑來膦酸。

避免用力擤鼻或咀嚼硬物,疼痛持續(xù)48小時以上應(yīng)盡早就診頜面外科,完善鼻竇CT或三維重建檢查明確病因。

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