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有甲狀腺結(jié)節(jié)不做手術(shù)行不行

病情描述:
有甲狀腺結(jié)節(jié)不做手術(shù)行不行
共1個(gè)回答
畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)無須手術(shù),是否需要手術(shù)主要與結(jié)節(jié)大小、性質(zhì)、癥狀及惡變風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。

1、結(jié)節(jié)大小

直徑小于1厘米且無惡性特征的結(jié)節(jié)通常建議定期隨訪,無需手術(shù)干預(yù)。超聲檢查是主要監(jiān)測(cè)手段。

2、良性特征

超聲顯示邊界清晰、形態(tài)規(guī)則、無鈣化的結(jié)節(jié)多為良性,可通過甲狀腺激素抑制治療控制生長。

3、功能狀態(tài)

合并甲亢的結(jié)節(jié)可嘗試放射性碘治療或抗甲狀腺藥物,如丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑等。

4、惡變風(fēng)險(xiǎn)

存在細(xì)針穿刺確診惡性、快速增長或壓迫癥狀時(shí)需手術(shù),術(shù)式包括甲狀腺腺葉切除、全切等。

建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲,避免高碘飲食,保持情緒穩(wěn)定有助于結(jié)節(jié)管理。

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