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孕酮和HCG都正常會(huì)胎停嗎

病情描述:
孕酮和HCG都正常會(huì)胎停嗎
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

孕酮和人絨毛膜促性腺激素水平正常仍可能發(fā)生胎停,主要與胚胎染色體異常、母體免疫因素、子宮結(jié)構(gòu)異常、感染等因素有關(guān)。

1、胚胎因素

胚胎染色體異常是早期胎停最常見原因,占50%以上。即使激素水平正常,染色體非整倍體仍會(huì)導(dǎo)致發(fā)育停滯。建議進(jìn)行絨毛或胚胎組織遺傳學(xué)檢測(cè)。

2、免疫因素

抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病可能引起胎盤微血栓形成,導(dǎo)致胚胎供血不足。需檢測(cè)抗心磷脂抗體、狼瘡抗凝物等指標(biāo),必要時(shí)使用低分子肝素治療。

3、子宮異常

子宮縱隔、宮腔粘連等結(jié)構(gòu)問題可能限制胚胎生長(zhǎng)空間。三維超聲或宮腔鏡檢查可確診,部分病例需行宮腔鏡手術(shù)矯正。

4、感染因素

TORCH感染、支原體等病原體可能直接損害胚胎。需進(jìn)行病原體篩查,確診后使用阿奇霉素等敏感抗生素治療。

建議孕早期定期監(jiān)測(cè)超聲,發(fā)現(xiàn)胎停后應(yīng)及時(shí)清宮并保留胚胎組織送檢,流產(chǎn)后3個(gè)月可再次備孕,期間需完善相關(guān)檢查。

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