李麒銘
副主任醫(yī)師
開封市第一人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見：在臨床上有兩個(gè)概念。第一個(gè)是單次發(fā)作，多長時(shí)間能停止。第二個(gè)是多長時(shí)間發(fā)作之后，才能得到很好的控制。第一個(gè)問題，大部分癲癇發(fā)作是腦部同步化的異常性的放電導(dǎo)致。這種發(fā)作大部分在兩三分鐘，最長不超過五分鐘以內(nèi)，自然的會(huì)進(jìn)行停止。如果臨床上超過五分鐘或者十分鐘以上的發(fā)作，稱其為癲癇發(fā)作的持續(xù)狀態(tài)，這也是神經(jīng)系統(tǒng)的重要的急癥。所以對(duì)于大部分的癲癇患者在不經(jīng)藥物治療，大部分的發(fā)作的時(shí)間，單次發(fā)作是小于五分鐘以內(nèi)的，只有少部分會(huì)發(fā)展為持續(xù)狀態(tài)。第二個(gè)問題就是癲癇發(fā)作多久能夠恢復(fù)，實(shí)際上可能是癲癇的長期的愈后表現(xiàn)。癲癇目前是認(rèn)為一種慢性的以去極化腦發(fā)作的慢性腦病的表現(xiàn)，部分的患者有可能會(huì)跟著患者長期甚至終身，需要長期和終身的進(jìn)行管理。