醫(yī)生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  甲狀旁腺腺瘤可通過手術(shù)切除、藥物治療、定期監(jiān)測、飲食調(diào)整等方式治療。甲狀旁腺腺瘤通常由基因突變、甲狀旁腺增生、多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病、長期鈣磷代謝紊亂等原因引起。

  1、手術(shù)切除

  手術(shù)是根治甲狀旁腺腺瘤的主要方法，適用于有明顯癥狀或血鈣顯著升高的患者。術(shù)前需通過影像學(xué)定位腫瘤位置。

  2、藥物治療

  對于暫不適合手術(shù)的患者，可使用西那卡塞降低血鈣水平，或雙膦酸鹽類藥物抑制骨吸收。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

  3、定期監(jiān)測

  對于無癥狀且血鈣輕度升高的患者，可定期復(fù)查血鈣、甲狀旁腺激素水平及骨密度，監(jiān)測病情變化。

  4、飲食調(diào)整

  限制高鈣食物攝入，適當補充水分，避免脫水加重高鈣血癥。同時保證適量維生素D和蛋白質(zhì)攝入。

  甲狀旁腺腺瘤患者應(yīng)避免劇烈運動，定期復(fù)查血鈣和腎功能，出現(xiàn)骨痛、乏力等癥狀需及時就醫(yī)。