醫(yī)生回答(1)

• 徐海林

  主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  神經(jīng)纖維瘤患者一般可以適量補(bǔ)充鈣鐵鋅等營(yíng)養(yǎng)素，但需結(jié)合個(gè)體營(yíng)養(yǎng)狀況及醫(yī)囑調(diào)整。神經(jīng)纖維瘤是一種由基因突變導(dǎo)致的良性腫瘤，營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充需避免干擾疾病進(jìn)程或藥物代謝。

  鈣鐵鋅等礦物質(zhì)對(duì)維持神經(jīng)功能和免疫健康有重要作用。鈣有助于神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)，鐵參與氧氣運(yùn)輸，鋅則支持傷口愈合和免疫功能。對(duì)于未出現(xiàn)明顯營(yíng)養(yǎng)缺乏的神經(jīng)纖維瘤患者，均衡飲食通?？蓾M足需求，無(wú)需額外補(bǔ)充。日常可通過(guò)乳制品、深色蔬菜、紅肉、海鮮等食物獲取這些營(yíng)養(yǎng)素，吸收率優(yōu)于補(bǔ)充劑。若患者因胃腸吸收障礙或特殊飲食限制導(dǎo)致缺乏，需在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下補(bǔ)充，避免過(guò)量引發(fā)不良反應(yīng)。

  部分神經(jīng)纖維瘤患者可能伴隨骨質(zhì)異?；蜇氀Y狀，此時(shí)需針對(duì)性補(bǔ)充。鈣與維生素D聯(lián)用可改善骨密度，但需注意鈣劑可能影響某些抗腫瘤藥物的吸收，服用時(shí)間應(yīng)間隔2小時(shí)以上。鐵劑補(bǔ)充前必須確認(rèn)血清鐵蛋白水平，避免鐵過(guò)載刺激腫瘤生長(zhǎng)。鋅過(guò)量可能干擾銅代謝，每日補(bǔ)充量不宜超過(guò)推薦攝入量。合并癲癇發(fā)作的患者需警惕鈣鋅與抗癲癇藥物的相互作用。

  建議神經(jīng)纖維瘤患者在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案，定期檢測(cè)血鈣、血清鐵、鋅濃度等指標(biāo)。避免自行大劑量補(bǔ)充礦物質(zhì)，尤其需關(guān)注含鈣鐵鋅的復(fù)合維生素制劑。日常優(yōu)先選擇天然食物來(lái)源，如出現(xiàn)肢體麻木、乏力、傷口愈合延遲等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。合并咖啡、濃茶等影響礦物質(zhì)吸收的飲食習(xí)慣需調(diào)整，必要時(shí)通過(guò)醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充糾正缺乏狀態(tài)。