醫(yī)生回答(1)

• 禚洪慶

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腹腔鏡手術(shù)打孔通常需要縫針，但具體需根據(jù)傷口大小和愈合情況決定。

  腹腔鏡手術(shù)會(huì)在腹部留下1-3個(gè)直徑5-10毫米的小切口，多數(shù)情況下需縫合1-2針以閉合深層筋膜層，減少術(shù)后疝氣風(fēng)險(xiǎn)。皮膚表層可采用可吸收線皮內(nèi)縫合或醫(yī)用膠粘合，無(wú)須拆線。若切口較小且術(shù)中止血徹底，部分醫(yī)生會(huì)選擇直接加壓包扎，依靠組織自然愈合?？p針材料多為可吸收縫線，能隨傷口恢復(fù)逐漸降解，避免二次拆線帶來(lái)的不適。

  少數(shù)情況下，若患者存在凝血功能障礙、切口感染或術(shù)中出血較多，可能需加強(qiáng)縫合或延遲閉合傷口。術(shù)后需保持傷口干燥清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致縫線斷裂。觀察有無(wú)紅腫滲液，若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)復(fù)查。

  腹腔鏡術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑定期換藥，1-2周內(nèi)避免提重物或過(guò)度彎腰。飲食需清淡高蛋白，如雞蛋、魚(yú)肉等，促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后3天內(nèi)可進(jìn)行輕度活動(dòng)，如散步，但禁止游泳或泡澡以防感染。