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嘔吐、反酸水、胃出血可能是胃潰瘍的表現(xiàn)，也可能與胃炎、胃食管反流病、胃癌等疾病有關(guān)。胃潰瘍屬于直接致病因素，需優(yōu)先排查。
1. 胃潰瘍胃黏膜破損形成潰瘍，多與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān)，表現(xiàn)為上腹痛、嘔血或黑便。治療需根除幽門(mén)螺桿菌，可選用奧美拉唑、膠體果膠鉍、阿莫西林等藥物。
2. 急性胃炎胃黏膜急性炎癥常因酒精、刺激性食物誘發(fā)，出現(xiàn)嘔吐、反酸癥狀，嚴(yán)重時(shí)可黏膜糜爛出血。治療以抑酸護(hù)胃為主，可用雷貝拉唑、硫糖鋁混懸液等。
3. 胃食管反流胃酸反流刺激食管引發(fā)嘔吐反酸，長(zhǎng)期反流可導(dǎo)致食管黏膜出血。治療需調(diào)整體位及飲食，藥物可選鋁碳酸鎂、法莫替丁等。
4. 胃癌腫瘤侵蝕血管會(huì)導(dǎo)致嘔血或黑便，多伴有消瘦、貧血等全身癥狀。需胃鏡活檢確診，治療以手術(shù)切除為主。
出現(xiàn)嘔血或咖啡樣嘔吐物應(yīng)立即就醫(yī)，日常避免辛辣飲食，規(guī)律服用抑酸藥物有助于黏膜修復(fù)。
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