戴海江
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
指導意見:結核性腦膜炎患者需要長期臥床嗎?大部分患者是不必須臥床的,可以自由活動,但在特殊情況下,臥床是非常有必要的。第一種情況是在疾病初期炎癥反應特別明顯時,建議病人盡量臥床。第二,當顱底腦膜有明顯強化時建議病人臥床,因為臥床能防止顱底腦膜瘤嚴而造成神經功能損傷的不良后果。第三是在顱壓特別高的情況下,建議病人臥床,否則會增加腦疝癲癇昏迷等嚴重并發(fā)癥的風險。第四類是如果腰椎穿刺發(fā)現(xiàn)腦炎患者,腦積液蛋白特別高的情況下應該建議病人臥床,否則蛋白的升高會加重蛛網膜黏連的發(fā)生,增加治療的難度,造成想象不到的并發(fā)癥。