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肝癌晚期疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、神經(jīng)阻滯、放射治療、心理干預(yù)等方式緩解。疼痛控制需根據(jù)個(gè)體情況制定方案，通常由腫瘤壓迫、骨轉(zhuǎn)移、神經(jīng)侵犯、炎癥反應(yīng)等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛使用阿片類藥物如嗎啡緩釋片、羥考酮控釋片、芬太尼透皮貼劑進(jìn)行階梯鎮(zhèn)痛，非甾體抗炎藥如塞來昔布可輔助緩解炎癥性疼痛，需醫(yī)生根據(jù)疼痛程度調(diào)整用藥方案。
2、神經(jīng)阻滯通過腹腔神經(jīng)叢阻滯或硬膜外阻滯阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)，適用于藥物控制不佳的局限性疼痛，需由疼痛科醫(yī)師評(píng)估后實(shí)施。
3、放射治療針對(duì)骨轉(zhuǎn)移灶或局部腫瘤壓迫進(jìn)行姑息性放療，可快速縮小病灶減輕疼痛，通常需要3-5次治療，需放療科制定個(gè)性化方案。
4、心理干預(yù)認(rèn)知行為療法聯(lián)合放松訓(xùn)練可降低疼痛敏感性，音樂療法和正念冥想有助于改善焦慮情緒，建議家屬共同參與心理支持。
建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行多模式鎮(zhèn)痛，同時(shí)保持舒適體位，避免劇烈翻身或壓迫肝區(qū)，可配合溫?zé)岱缶徑饧∪饩o張。
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