醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  輸尿管結(jié)石手術(shù)多數(shù)情況下痛苦程度可控，疼痛感受主要與手術(shù)方式、個(gè)體耐受度、結(jié)石位置及術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。

  1、手術(shù)方式

  輸尿管鏡碎石術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后僅有輕微不適；開放性手術(shù)創(chuàng)口較大，恢復(fù)期疼痛較明顯。

  2、個(gè)體差異

  疼痛閾值高者耐受性較好，敏感體質(zhì)或合并慢性疼痛疾病者可能感受更強(qiáng)烈。

  3、結(jié)石位置

  輸尿管上段結(jié)石手術(shù)操作空間狹小，可能增加術(shù)中牽拉不適；下段結(jié)石操作相對(duì)便捷。

  4、術(shù)后管理

  規(guī)范使用鎮(zhèn)痛泵、非甾體抗炎藥可有效緩解術(shù)后疼痛，早期下床活動(dòng)有助于減輕不適。

  術(shù)后建議多飲水促進(jìn)殘石排出，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血尿加重需及時(shí)復(fù)診。