醫(yī)生回答(1)

• 杜永杰

  副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

  指導意見：焦慮癥是一種精神疾病，同時也屬于心理疾病的范疇，主要表現(xiàn)為過度的擔憂、緊張和恐懼，嚴重時會影響日常生活。焦慮癥的形成與遺傳、環(huán)境、生理等多方面因素有關(guān)，治療方式包括心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整。
  1、遺傳因素：焦慮癥具有一定的家族遺傳傾向。研究表明，如果家族中有焦慮癥患者，個體患病的風險會顯著增加。遺傳因素可能導致大腦神經(jīng)遞質(zhì)功能異常，例如5-羥色胺和多巴胺水平失衡，從而引發(fā)焦慮癥狀。
  2、環(huán)境因素：長期處于高壓環(huán)境或經(jīng)歷重大生活事件，如失業(yè)、離婚、親人離世等，都可能誘發(fā)焦慮癥。童年時期的創(chuàng)傷經(jīng)歷，如虐待、忽視等，也會增加成年后患焦慮癥的風險。環(huán)境壓力會持續(xù)刺激神經(jīng)系統(tǒng)，導致焦慮情緒難以緩解。
  3、生理因素：焦慮癥與大腦特定區(qū)域的功能異常有關(guān)，例如杏仁核過度活躍會導致對威脅的過度反應(yīng)。同時，甲狀腺功能亢進、低血糖等生理問題也可能引發(fā)焦慮癥狀。激素水平的變化，如女性在月經(jīng)周期或更年期時，也可能加重焦慮情緒。
  4、心理治療：認知行為療法CBT是治療焦慮癥的主要心理療法之一，通過幫助患者識別和改變負性思維模式，減輕焦慮情緒。暴露療法則通過逐步暴露于恐懼情境中，幫助患者適應(yīng)并減少恐懼反應(yīng)。正念療法和放松訓練也能有效緩解焦慮癥狀。
  5、藥物治療：抗抑郁藥如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs和5-羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑SNRIs是常用藥物，能調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)水平。苯二氮卓類藥物如阿普唑侖和氯硝西泮可短期緩解急性焦慮，但需謹慎使用以避免依賴。β受體阻滯劑如普萘洛爾則用于緩解焦慮引起的生理癥狀，如心悸和顫抖。
  6、生活方式調(diào)整：規(guī)律的運動如跑步、瑜伽和游泳能促進內(nèi)啡肽分泌，緩解焦慮情緒。飲食方面，減少咖啡因和酒精攝入，增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚和堅果，有助于改善情緒。保持充足的睡眠和良好的社交支持也能有效降低焦慮風險。
  焦慮癥是一種需要綜合治療的精神疾病，通過心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整，大多數(shù)患者可以有效控制癥狀，恢復(fù)正常生活。如果您或身邊的人出現(xiàn)焦慮癥狀，建議盡早尋求專業(yè)幫助，制定個性化的治療方案。