來源:博禾知道
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前列腺切除術(shù)后多數(shù)患者可保留性功能,但可能伴隨勃起功能障礙或射精異常。性功能恢復(fù)程度與手術(shù)方式、神經(jīng)保護(hù)技術(shù)、術(shù)前性功能狀態(tài)及術(shù)后康復(fù)管理有關(guān)。
1、手術(shù)方式影響根治性前列腺切除術(shù)可能損傷控制勃起的神經(jīng)血管束,而經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)對性功能影響較小。
2、神經(jīng)保護(hù)技術(shù)術(shù)中采用神經(jīng)保留技術(shù)可降低勃起功能障礙發(fā)生率,但腫瘤侵犯神經(jīng)時需犧牲部分神經(jīng)功能。
3、術(shù)前功能狀態(tài)術(shù)前存在血管性勃起功能障礙或糖尿病神經(jīng)病變者,術(shù)后性功能恢復(fù)概率可能降低。
4、術(shù)后康復(fù)管理早期使用PDE5抑制劑、真空負(fù)壓裝置等康復(fù)手段,配合盆底肌訓(xùn)練有助于功能恢復(fù)。
建議術(shù)后3-6個月評估性功能狀態(tài),必要時可咨詢男科醫(yī)生進(jìn)行藥物或器械輔助治療,同時配偶的心理支持對康復(fù)至關(guān)重要。
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