來源：博禾知道
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小細胞肺癌早期通?？梢酝ㄟ^CT檢查發(fā)現(xiàn)，但腫瘤體積過小或位置特殊時可能漏診。小細胞肺癌惡性程度高，早期診斷對治療至關重要，建議高危人群定期篩查。
CT檢查對小細胞肺癌的檢出率與腫瘤大小、生長位置及掃描精度密切相關。肺部CT可顯示直徑2毫米以上的結節(jié)，早期小細胞肺癌多表現(xiàn)為肺門周圍的小結節(jié)或縱隔淋巴結腫大。薄層高分辨率CT能提高微小病灶的識別率，增強CT可進一步評估血管侵犯情況。部分患者需結合支氣管鏡檢查或經皮肺穿刺活檢明確診斷。
當腫瘤直徑小于5毫米或位于支氣管黏膜下層時，CT可能無法清晰顯示病灶。這類情況約占早期小細胞肺癌的10%-15%，常見于中央型肺癌早期階段。腫瘤細胞沿支氣管壁浸潤生長而未形成明顯腫塊時，普通CT掃描易出現(xiàn)假陰性結果。此時需結合腫瘤標志物檢測或PET-CT等檢查綜合判斷。
長期吸煙者、有肺癌家族史或職業(yè)暴露史的高危人群，建議每年進行低劑量螺旋CT篩查。出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀時應及時就診，避免因等待典型癥狀出現(xiàn)而延誤診斷。確診后應根據(jù)分期選擇化療、放療或免疫治療等綜合方案，早期干預可顯著改善預后。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應，那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重，影響正常生活仍然很重要，需要及時調理治療。
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