醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腳踝無扭傷卻疼痛可能由過度疲勞、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、距骨壞死等原因引起，可通過休息制動(dòng)、抗炎鎮(zhèn)痛、降尿酸、手術(shù)等方式治療。

  1、過度疲勞

  長時(shí)間行走或運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致腳踝周圍肌肉韌帶勞損。建議減少活動(dòng)量，局部熱敷緩解，無須用藥。

  2、骨關(guān)節(jié)炎

  可能與關(guān)節(jié)退變、肥胖等因素有關(guān)，表現(xiàn)為晨僵和活動(dòng)后疼痛。可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物。

  3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

  通常與高嘌呤飲食、代謝異常相關(guān)，伴隨紅腫熱痛癥狀。需限制海鮮攝入，配合非布司他片、秋水仙堿片、苯溴馬隆片等藥物治療。

  4、距骨壞死

  多因創(chuàng)傷或激素使用導(dǎo)致，晚期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。早期可通過減壓術(shù)治療，嚴(yán)重者需行踝關(guān)節(jié)融合術(shù)。

  日常避免長時(shí)間負(fù)重活動(dòng)，選擇低幫支撐鞋，疼痛持續(xù)超過一周或伴隨腫脹需及時(shí)就診骨科。