張立紅
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：支原體肺炎治療方案具體如下：1、支原體屬于一種非特異病原體，如果感染出現(xiàn)肺炎后，需要進(jìn)行相應(yīng)抗菌藥物治療，通常頭孢類(lèi)抗生素、青霉素類(lèi)抗生素對(duì)支原體無(wú)效。支原體肺炎常選用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物，如阿奇霉素、喹諾酮類(lèi)，尤其是喹諾酮、左氧氟沙星、莫西沙星，對(duì)支原體有效；2、目前我國(guó)流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，部分患者對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)，即阿奇霉素耐藥，此類(lèi)患者若僅用阿奇霉素治療，效果相對(duì)較差。此時(shí)可能需要使用喹諾酮類(lèi)藥物，如左氧氟沙星和莫西沙星等；3、單純肺炎癥狀較輕者，未出現(xiàn)呼吸衰竭，可常規(guī)給予抗菌藥物，還有化痰藥物等基本處理；4、如果患者出現(xiàn)呼吸衰竭，甚至出現(xiàn)重癥肺炎、多臟器損傷。除抗菌藥物治療外，還需進(jìn)行機(jī)械通氣支持，以及多系統(tǒng)相應(yīng)處理。