醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  甲狀腺瘤可通過(guò)定期觀察、藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)切除等方式治療。甲狀腺瘤通常由碘攝入異常、遺傳因素、激素水平紊亂、甲狀腺炎癥等原因引起。

  1、定期觀察

  體積較小且無(wú)惡性征象的甲狀腺瘤可每6-12個(gè)月復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)瘤體變化。日常需保持情緒穩(wěn)定，避免頸部受壓。

  2、藥物治療

  甲狀腺功能異常者需服用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平，或使用甲巰咪唑抑制甲狀腺素合成?？赡芘c自身免疫異常有關(guān)，常伴隨心悸、消瘦等癥狀。

  3、放射性碘治療

  適用于自主功能性腺瘤，通過(guò)碘-131破壞瘤體組織。治療前需停用含碘藥物，治療后定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。

  4、手術(shù)切除

  瘤體超過(guò)4厘米或疑似惡性需行甲狀腺部分/全切術(shù)，可能與基因突變有關(guān)，術(shù)后需終身服用甲狀腺激素替代藥物。

  建議保持均衡飲食，適量攝入海帶等含碘食物，避免劇烈頸部運(yùn)動(dòng)，術(shù)后患者需定期復(fù)查甲狀腺功能和鈣磷代謝。