醫(yī)生回答(1)

• 劉福強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  高血糖可通過二甲雙胍、格列美脲、西格列汀、胰島素等藥物控制，具體用藥需根據(jù)血糖水平、并發(fā)癥及個體差異由醫(yī)生制定方案。

  1、二甲雙胍

  作為一線降糖藥，二甲雙胍通過抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗，適用于2型糖尿病初期患者，常見劑型包括普通片、緩釋片和腸溶片。

  2、格列美脲

  磺脲類促泌劑格列美脲刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，適用于胰島功能尚存的糖尿病患者，需注意低血糖風(fēng)險，劑型多為片劑。

  3、西格列汀

  DPP-4抑制劑西格列汀通過延緩腸促胰素降解調(diào)節(jié)血糖，適合餐后血糖升高者，有片劑和復(fù)方制劑等劑型。

  4、胰島素

  對于胰島功能衰竭或1型糖尿病患者，需使用門冬胰島素、甘精胰島素等注射制劑，根據(jù)血糖波動特點(diǎn)選擇速效或長效劑型。

  除藥物治療外，需配合低糖飲食和規(guī)律運(yùn)動，定期監(jiān)測血糖并遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，避免自行更換藥物或調(diào)整劑量。