醫(yī)生回答(1)

• 周瑋琰

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  斜視手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但多數(shù)屬于可控范圍內(nèi)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要與麻醉反應(yīng)、術(shù)后感染、矯正不足或過(guò)度、復(fù)視等因素有關(guān)。

  1、麻醉反應(yīng)

  全麻可能引發(fā)惡心嘔吐或過(guò)敏反應(yīng)，術(shù)前需全面評(píng)估心肺功能，兒童患者需由家長(zhǎng)配合禁食準(zhǔn)備。

  2、術(shù)后感染

  眼部切口存在細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)，表現(xiàn)為紅腫疼痛，需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素眼膏等抗生素預(yù)防。

  3、矯正偏差

  肌肉調(diào)整力度不當(dāng)可能導(dǎo)致矯正過(guò)度或不足，可能需二次手術(shù)修正，術(shù)后需定期復(fù)查視力及眼位。

  4、復(fù)視現(xiàn)象

  部分患者術(shù)后出現(xiàn)短暫性復(fù)視，與大腦視覺(jué)中樞適應(yīng)過(guò)程有關(guān)，通常2-3個(gè)月自行緩解，嚴(yán)重時(shí)需視覺(jué)訓(xùn)練。

  建議術(shù)前完善斜視度測(cè)量及雙眼視功能評(píng)估，術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用人工淚液保護(hù)角膜，避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng)。