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直腸癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀主要包括局部疼痛、病理性骨折、神經(jīng)壓迫癥狀、高鈣血癥等。癥狀按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期進(jìn)展排列。
1、局部疼痛早期表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移部位持續(xù)性鈍痛，夜間加重，可能與腫瘤細(xì)胞刺激骨膜或釋放炎癥因子有關(guān)。疼痛多位于脊柱、骨盆或長(zhǎng)骨近端。
2、病理性骨折骨質(zhì)破壞導(dǎo)致承重骨輕微外力即可骨折，常見(jiàn)于椎體壓縮性骨折或股骨頸骨折，伴隨突發(fā)劇痛和活動(dòng)障礙。
3、神經(jīng)壓迫脊柱轉(zhuǎn)移灶壓迫脊髓或神經(jīng)根可引起下肢麻木、無(wú)力甚至癱瘓，骶骨轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致大小便失禁。
4、高鈣血癥廣泛骨破壞釋放大量鈣離子，表現(xiàn)為口渴、多尿、意識(shí)模糊，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心律失常或腎衰竭。
出現(xiàn)不明原因骨痛或上述癥狀需盡早就診，完善骨掃描、CT等檢查，治療需結(jié)合原發(fā)灶控制與骨轉(zhuǎn)移綜合管理。
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