醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  八個(gè)月嬰兒的生長發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)主要包括體重、身高、頭圍、大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)動(dòng)作、語言及社交能力等指標(biāo)。男嬰體重通常為7.1-10.8千克，身高66.5-74.7厘米；女嬰體重6.6-10.3千克，身高64.4-73.1厘米，頭圍增長約1-2厘米/月。

  1、體重與身高

  八個(gè)月嬰兒體重較出生時(shí)增長約2倍，每月增重400-600克。身高增長受遺傳和營養(yǎng)影響，若連續(xù)兩個(gè)月增長不足1厘米或體重下降，需排查喂養(yǎng)不足、乳糖不耐受等。母乳喂養(yǎng)嬰兒可適當(dāng)增加輔食頻次，如強(qiáng)化鐵米粉、肉泥等。

  2、頭圍發(fā)育

  頭圍反映腦部發(fā)育，八個(gè)月嬰兒頭圍男嬰約43-46厘米，女嬰42-45厘米。頭圍增長過緩可能提示顱縫早閉，增長過快需排除腦積水。家長應(yīng)定期測量并繪制生長曲線，若偏離正常區(qū)間應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

  3、大運(yùn)動(dòng)能力

  多數(shù)嬰兒可獨(dú)坐穩(wěn)定、翻身自如，部分開始腹爬或手膝爬行。發(fā)育遲緩表現(xiàn)為無法獨(dú)坐、下肢僵硬等，可能與肌張力異常有關(guān)。建議家長每天進(jìn)行俯臥訓(xùn)練，用玩具引導(dǎo)爬行動(dòng)作。

  4、精細(xì)動(dòng)作

  嬰兒可完成拇指食指對(duì)捏取物、拍手等動(dòng)作，會(huì)主動(dòng)抓握積木并換手。若持續(xù)握拳不松、不會(huì)傳遞玩具，需評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育?？商峁┤芏?、泡芙等小顆粒食物鍛煉抓握，但需全程監(jiān)護(hù)防誤吸。

  5、語言社交

  能發(fā)出"baba""mama"等無意識(shí)音節(jié)，對(duì)名字有反應(yīng)，會(huì)模仿表情。異常表現(xiàn)包括眼神回避、對(duì)呼喚無反應(yīng)等。家長需多面對(duì)面交流，讀繪本時(shí)夸張口型，鼓勵(lì)嬰兒模仿發(fā)音。

  家長應(yīng)每月記錄生長數(shù)據(jù)，輔食添加遵循由少到多、由細(xì)到粗原則，優(yōu)先保證鐵鋅攝入。避免過早使用學(xué)步車，每日保證1-2小時(shí)地面活動(dòng)時(shí)間。若發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)落后、異常姿勢或生長停滯，建議盡早就診兒童保健科進(jìn)行發(fā)育商評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練或營養(yǎng)干預(yù)。