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狼瘡腎炎可通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、生物靶向治療、血漿置換等方式治療。狼瘡腎炎通常由免疫復(fù)合物沉積、遺傳易感性、環(huán)境誘發(fā)因素、雌激素水平異常等原因引起。
1、糖皮質(zhì)激素治療潑尼松、甲潑尼龍等藥物可抑制炎癥反應(yīng)，適用于活動(dòng)性狼瘡腎炎?？赡芘c免疫復(fù)合物沉積有關(guān)，表現(xiàn)為蛋白尿、血尿。需監(jiān)測(cè)血糖及骨密度。
2、免疫抑制劑治療環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯等藥物可調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)。多與遺傳易感性相關(guān)，伴隨水腫、高血壓。治療期間需定期檢查血常規(guī)。
3、生物靶向治療貝利尤單抗等靶向藥物能精準(zhǔn)抑制異常免疫。環(huán)境誘發(fā)因素如紫外線可能加重病情，出現(xiàn)腎功能減退。用藥前需篩查結(jié)核感染。
4、血漿置換通過(guò)體外循環(huán)清除致病抗體，適用于重癥患者。雌激素水平異?？赡軈⑴c發(fā)病，表現(xiàn)為全身多系統(tǒng)損害。需配合抗凝治療預(yù)防血栓。
患者應(yīng)避免日曬，限制鈉鹽攝入，定期監(jiān)測(cè)尿蛋白和腎功能指標(biāo)，病情穩(wěn)定期可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。
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