醫(yī)生回答(1)

• 陳國棟

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  80歲老人多數(shù)情況下可以做胃鏡。是否適合需評估心肺功能、凝血狀態(tài)、基礎(chǔ)疾病及麻醉風(fēng)險(xiǎn)等因素。

  1、心肺功能

  嚴(yán)重心力衰竭或慢性阻塞性肺病可能增加操作風(fēng)險(xiǎn)，需通過心電圖和肺功能檢查評估耐受性。

  2、凝血狀態(tài)

  長期服用抗凝藥物或血小板減少者需調(diào)整用藥方案，避免活檢后出血。

  3、基礎(chǔ)疾病

  未控制的糖尿病、高血壓或腦血管疾病可能影響術(shù)中穩(wěn)定性，需?？茣?huì)診優(yōu)化管理。

  4、麻醉風(fēng)險(xiǎn)

  高齡患者對鎮(zhèn)靜藥物敏感性增高，麻醉科需采用滴定法給藥并全程監(jiān)測生命體征。

  建議術(shù)前完善營養(yǎng)支持，術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水，家屬需密切觀察有無嘔血、胸痛等異常癥狀。