醫(yī)生回答(1)

• 陳勇

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  十二指腸潰瘍好發(fā)部位為球部前壁，其次為球部后壁、降部及水平部，與胃酸分泌異常、幽門(mén)螺桿菌感染等因素密切相關(guān)。

  1. 球部前壁

  球部前壁因直接接觸胃酸且黏膜血供較少，最易發(fā)生潰瘍，典型表現(xiàn)為餐后2-3小時(shí)上腹痛。

  2. 球部后壁

  球部后壁潰瘍易穿透至胰腺，疼痛常向背部放射，可能伴隨嘔血或黑便等出血癥狀。

  3. 降部

  降部潰瘍多與胃泌素瘤等疾病相關(guān)，癥狀持續(xù)且易復(fù)發(fā)，需警惕梗阻或穿孔風(fēng)險(xiǎn)。

  4. 水平部

  水平部潰瘍較少見(jiàn)，可能由非甾體抗炎藥長(zhǎng)期使用導(dǎo)致，常合并貧血或體重下降等全身癥狀。

  建議避免辛辣刺激飲食，定期復(fù)查胃鏡，規(guī)范使用抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑等，并檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌感染情況。