醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  紅眼病的主要傳播途徑是直接或間接接觸患者眼部分泌物或污染物品。紅眼-手-眼傳播、共用物品接觸、飛沫傳播、醫(yī)源性傳播、母嬰垂直傳播是常見傳播方式。

  1、紅眼-手-眼傳播

  患者揉眼后未清潔雙手，通過握手、觸摸他人面部等方式將病原體傳播至健康人眼部。腺病毒、金黃色葡萄球菌等病原體可通過此途徑快速擴(kuò)散。建議接觸患者后立即用流動(dòng)水與肥皂洗手，避免用手揉搓眼睛。

  2、共用物品接觸

  患者使用過的毛巾、枕頭、眼妝工具等物品可能殘留含病原體的分泌物。健康人接觸這些污染物后觸摸眼部可引發(fā)感染。紅眼病流行期間應(yīng)避免共用個(gè)人物品，對可能污染的物體表面用含氯消毒劑擦拭。

  3、飛沫傳播

  患者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫可能攜帶病原體，通過空氣傳播至他人結(jié)膜。腺病毒性結(jié)膜炎在密閉空間內(nèi)容易通過此途徑傳播。在人群密集場所可佩戴護(hù)目鏡，與患者保持1米以上距離。

  4、醫(yī)源性傳播

  眼科檢查儀器消毒不徹底或醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生不規(guī)范，將病原體傳播給其他就診者。使用一次性檢查器械、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范可阻斷該傳播鏈。就診時(shí)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可降低風(fēng)險(xiǎn)。

  5、母嬰垂直傳播

  產(chǎn)婦生殖道感染的淋球菌或衣原體，在分娩過程中可能感染新生兒眼部引發(fā)新生兒結(jié)膜炎。孕期規(guī)范篩查治療生殖道感染，新生兒出生后立即使用紅霉素眼膏預(yù)防可有效避免。

  預(yù)防紅眼病需注重個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣培養(yǎng)，接觸公共物品后避免觸摸眼部，出現(xiàn)眼紅、分泌物增多等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。患者應(yīng)單獨(dú)使用洗漱用品，分泌物污染的紙巾需密封處理。集體單位發(fā)生病例時(shí)需對門把手、水龍頭等高頻接觸部位加強(qiáng)消毒。游泳時(shí)佩戴密封性良好的泳鏡，游泳后及時(shí)用生理鹽水沖洗眼睛可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。