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左邊卵巢有包塊不一定是宮外孕。卵巢包塊可能由生理性囊腫、良性腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥或惡性腫瘤等多種原因引起,宮外孕僅為其一。
1、生理性囊腫:排卵后形成的黃體囊腫或?yàn)V泡囊腫是常見(jiàn)原因,通常無(wú)需治療,2-3個(gè)月經(jīng)周期后可自行消退,建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。
2、良性腫瘤:如卵巢漿液性囊腺瘤或成熟畸胎瘤,可能與激素水平異常有關(guān),表現(xiàn)為包塊邊界清晰、生長(zhǎng)緩慢,需手術(shù)切除后病理確診。
3、子宮內(nèi)膜異位癥:異位內(nèi)膜在卵巢形成巧克力囊腫,伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)和不孕,可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)剝除囊腫,術(shù)后需藥物抑制復(fù)發(fā)。
4、宮外孕:輸卵管妊娠破裂后血液積聚在卵巢周?chē)纬砂鼔K,伴停經(jīng)、腹痛及陰道流血,需緊急手術(shù)處理,血絨毛膜促性腺激素檢測(cè)可輔助診斷。
發(fā)現(xiàn)卵巢包塊應(yīng)完善超聲、腫瘤標(biāo)志物等檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防包塊扭轉(zhuǎn)破裂,腹痛加劇時(shí)須立即就醫(yī)。
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