醫(yī)生回答(1)

• 趙蕾

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  載脂蛋白E偏低可能增加高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化、阿爾茨海默病等疾病風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)心腦血管事件。

  1. 高脂血癥風(fēng)險(xiǎn)

  載脂蛋白E參與脂質(zhì)代謝，偏低可能導(dǎo)致低密度脂蛋白清除障礙，表現(xiàn)為膽固醇升高?？赏ㄟ^(guò)低脂飲食、增加運(yùn)動(dòng)改善，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、非諾貝特等降脂藥物。

  2. 動(dòng)脈粥樣硬化

  長(zhǎng)期脂代謝異常易導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，伴隨胸悶、頭暈等癥狀。需控制血壓血糖，醫(yī)生可能開(kāi)具阿司匹林、普羅布考等抗動(dòng)脈硬化藥物。

  3. 認(rèn)知功能影響

  載脂蛋白E與β淀粉樣蛋白清除相關(guān)，偏低可能增加阿爾茨海默病概率。建議補(bǔ)充Omega-3脂肪酸，定期進(jìn)行認(rèn)知功能篩查。

  4. 罕見(jiàn)遺傳疾病

  家族性低載脂蛋白E血癥可能伴隨黃色瘤、角膜環(huán)等特征，需基因檢測(cè)確診。治療需結(jié)合血漿置換及靶向藥物干預(yù)。

  日常建議每周至少150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，適量食用深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物，定期監(jiān)測(cè)血脂四項(xiàng)指標(biāo)。