醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  左腳麻木伴隨尾椎疼痛可能由腰椎間盤(pán)突出、梨狀肌綜合征、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、馬尾綜合征等原因引起。

  1、腰椎間盤(pán)突出

  腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根可能導(dǎo)致左腳麻木和尾椎疼痛，常伴隨下肢放射痛。治療需避免久坐，可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布、甲鈷胺、乙哌立松等藥物。

  2、梨狀肌綜合征

  梨狀肌痙攣壓迫坐骨神經(jīng)引發(fā)癥狀，多與久坐或外傷有關(guān)。建議熱敷緩解，必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉、替扎尼定、維生素B12等藥物。

  3、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變

  長(zhǎng)期高血糖損害周?chē)窠?jīng)可導(dǎo)致下肢麻木，需控制血糖并服用硫辛酸、依帕司他、加巴噴丁等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

  4、馬尾綜合征

  嚴(yán)重腰椎病變壓迫馬尾神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)會(huì)陰區(qū)麻木伴排尿障礙，屬于急癥需立即手術(shù)干預(yù)。

  建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，適量補(bǔ)充B族維生素，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)排尿異常需緊急就醫(yī)。