醫(yī)生回答(1)

• 李延忠

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  急性咽炎可能引起反復(fù)發(fā)燒，常見于細(xì)菌或病毒感染未徹底控制、免疫力低下、合并其他炎癥或治療不規(guī)范等情況。

  1、感染未控制

  細(xì)菌或病毒持續(xù)活躍會(huì)導(dǎo)致體溫波動(dòng)，需通過血常規(guī)明確病原體。細(xì)菌感染可使用阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等抗生素，病毒感染以對(duì)癥治療為主。

  2、免疫力低下

  兒童、老年人或慢性病患者易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充維生素C，必要時(shí)使用匹多莫德等免疫調(diào)節(jié)劑。

  3、并發(fā)癥影響

  合并扁桃體周圍膿腫或中耳炎時(shí)可能加重發(fā)熱，需配合超聲檢查。除咽炎治療外，膿腫需穿刺引流，中耳炎可用氧氟沙星滴耳液。

  4、治療不規(guī)范

  擅自停藥或劑量不足易致病原體耐藥，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。反復(fù)發(fā)熱超過3天或體溫超過39攝氏度需及時(shí)復(fù)診。

  患病期間保持口腔清潔，多飲溫水，避免辛辣刺激食物。若發(fā)熱伴隨呼吸急促、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀須立即就醫(yī)。