醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  多個性伴侶會增加宮頸癌風(fēng)險，主要與高危型人乳頭瘤病毒感染、免疫系統(tǒng)抑制、生殖道炎癥反復(fù)刺激以及吸煙等協(xié)同因素有關(guān)。

  1、HPV感染

  高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌主要病因，性接觸是主要傳播途徑?？赏ㄟ^HPV疫苗接種、定期宮頸癌篩查干預(yù)，治療藥物包括干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b凝膠。

  2、免疫抑制

  頻繁更換性伴侶可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)持續(xù)應(yīng)對病原體，降低對HPV清除能力。需增強免疫力，藥物可選胸腺肽腸溶片、轉(zhuǎn)移因子膠囊、匹多莫德口服液。

  3、炎癥刺激

  多性伴易引發(fā)衣原體、淋球菌等生殖道感染，長期炎癥會促進癌變。應(yīng)治療原發(fā)感染，藥物選用阿奇霉素片、多西環(huán)素片、左氧氟沙星膠囊。

  4、協(xié)同因素

  吸煙與HPV感染有協(xié)同致癌作用，尼古丁會損傷宮頸細胞DNA。建議戒煙并補充維生素，藥物可用維生素E軟膠囊、硒酵母片、β-胡蘿卜素。

  定期進行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查，保持單一性伴侶關(guān)系，接種HPV疫苗可顯著降低患病風(fēng)險。