醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  孕吐一般出現(xiàn)在懷孕5-6周，實際發(fā)生時間受到激素水平變化、胃腸功能敏感度、精神心理因素、多胎妊娠等多種因素的影響。

  1、激素變化

  人絨毛膜促性腺激素水平快速升高可能刺激嘔吐中樞，孕早期激素波動明顯時癥狀加重，可通過少量多餐、口服維生素B6緩解。

  2、胃腸敏感

  妊娠期胃腸蠕動減慢導致胃酸反流，空腹或聞到油膩氣味時易誘發(fā)惡心，建議選擇蘇打餅干等堿性食物中和胃酸。

  3、心理壓力

  焦慮情緒可能通過神經(jīng)反射加重嘔吐反應，冥想訓練和心理咨詢有助于改善癥狀，嚴重時可短期使用多潘立酮。

  4、多胎妊娠

  雙胎孕婦激素水平通常更高，孕吐可能更早出現(xiàn)且程度更重，需監(jiān)測尿酮體預防脫水，必要時住院補液治療。

  孕吐期間宜選擇易消化的面條、蘋果泥等食物，避免空腹狀態(tài)，若出現(xiàn)體重下降超過5%或持續(xù)嘔吐需及時就醫(yī)。