醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  乳腺檢查BI-RADS 3類通常提示良性病變可能性較高，惡性概率低于2%，需6個(gè)月后復(fù)查。BI-RADS分類標(biāo)準(zhǔn)主要包括1類陰性、2類良性、3類可能良性、4類可疑惡性、5類高度惡性。

  1、分類定義

  BI-RADS 3類指乳腺影像檢查中發(fā)現(xiàn)邊界清晰、形態(tài)規(guī)則的腫塊，如纖維腺瘤或囊腫等良性病變特征，建議短期隨訪而非立即活檢。

  2、隨訪要求

  需在6個(gè)月后復(fù)查超聲或鉬靶，若病灶穩(wěn)定可延長至每年檢查，期間出現(xiàn)增大、邊界模糊等變化則需升級為4類進(jìn)一步處理。

  3、處理原則

  避免過度治療，但需結(jié)合臨床觸診，若伴有乳頭溢血、皮膚凹陷等危險(xiǎn)體征，即使影像學(xué)3類也應(yīng)考慮穿刺活檢。

  4、心理調(diào)適

  保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，減少高雌激素食物攝入，避免焦慮情緒影響內(nèi)分泌，定期復(fù)查是關(guān)鍵管理措施。

  發(fā)現(xiàn)BI-RADS 3類病變無須恐慌，但應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查，日常注意乳房自檢，出現(xiàn)新發(fā)腫塊或原有病灶變化時(shí)及時(shí)就診。