醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  乳腺癌骨轉(zhuǎn)移早期癥狀可能表現(xiàn)為骨痛、病理性骨折、高鈣血癥、脊髓壓迫等。骨轉(zhuǎn)移多發(fā)生于脊柱、骨盆、肋骨等部位，早期識(shí)別有助于及時(shí)干預(yù)。

  1、骨痛

  持續(xù)性鈍痛或夜間加重，常見(jiàn)于腰背部或骨盆，活動(dòng)后無(wú)緩解，可能與腫瘤細(xì)胞破壞骨組織釋放炎癥因子有關(guān)。

  2、病理性骨折

  輕微外力即可導(dǎo)致骨折，多見(jiàn)于承重骨如椎體或股骨，因骨質(zhì)被腫瘤侵蝕后強(qiáng)度下降所致。

  3、高鈣血癥

  骨破壞釋放過(guò)量鈣離子，引發(fā)口渴、多尿、嗜睡等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心律失?；蛞庾R(shí)障礙。

  4、脊髓壓迫

  脊柱轉(zhuǎn)移瘤壓迫神經(jīng)根或脊髓，導(dǎo)致肢體麻木、肌力下降甚至癱瘓，屬于腫瘤急癥需立即處理。

  建議乳腺癌患者定期進(jìn)行骨掃描監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)不明原因骨痛時(shí)及時(shí)就醫(yī)，日常注意補(bǔ)充鈣劑及維生素D以維護(hù)骨骼健康。