醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  甲狀腺疾病的治療方式主要有生活干預(yù)、藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療，需根據(jù)具體疾病類型選擇個(gè)體化方案。

  1、生活干預(yù)

  適用于輕度甲狀腺功能異常，包括限制高碘食物攝入、保證充足睡眠、減少精神壓力等基礎(chǔ)調(diào)節(jié)措施。

  2、藥物治療

  甲狀腺功能減退常用左甲狀腺素鈉，甲狀腺功能亢進(jìn)可選用甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)激素水平調(diào)整劑量。

  3、放射性碘治療

  針對(duì)Graves病等甲亢患者，通過(guò)碘-131破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞控制激素分泌，可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減需后續(xù)替代治療。

  4、手術(shù)治療

  甲狀腺癌、巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等需行甲狀腺全切或次全切除術(shù)，術(shù)后需終身補(bǔ)充甲狀腺激素并定期復(fù)查。

  建議定期復(fù)查甲狀腺超聲和功能指標(biāo)，避免自行調(diào)整藥物劑量，術(shù)后患者需關(guān)注鈣代謝異常等并發(fā)癥。