醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肩關(guān)節(jié)疼痛通常由肩周炎、肩袖損傷、骨關(guān)節(jié)炎和頸椎病等原因引起，多數(shù)情況下通過(guò)規(guī)范治療可以治愈或有效緩解癥狀。

  1. 肩周炎

  肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性炎癥，主要表現(xiàn)為肩部疼痛和活動(dòng)受限。早期可通過(guò)熱敷和康復(fù)鍛煉改善癥狀，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬、塞來(lái)昔布等藥物緩解疼痛。

  2. 肩袖損傷

  肩袖肌腱撕裂會(huì)導(dǎo)致抬臂疼痛和無(wú)力。輕度損傷可通過(guò)物理治療恢復(fù)，完全撕裂需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)，術(shù)后配合鹽酸氨基葡萄糖等藥物促進(jìn)軟骨修復(fù)。

  3. 骨關(guān)節(jié)炎

  關(guān)節(jié)軟骨退變引起的疼痛晨起明顯，活動(dòng)后減輕。建議控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，醫(yī)生可能開具雙醋瑞因膠囊、硫酸軟骨素等改善病情的藥物。

  4. 頸椎病

  頸椎神經(jīng)根受壓會(huì)引起放射性肩痛?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引緩解壓迫，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，必要時(shí)需行椎間孔擴(kuò)大術(shù)治療。

  日常生活中應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，適當(dāng)進(jìn)行肩部環(huán)繞運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防疼痛發(fā)作。癥狀持續(xù)不緩解時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。