來源：博禾知道
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女性甲狀腺切除后可能影響孩子，主要與甲狀腺激素水平異常、孕期管理不足、遺傳因素、術(shù)后并發(fā)癥等因素有關(guān)。
1、甲狀腺激素異常甲狀腺切除后需終身服用甲狀腺激素替代藥物，若未規(guī)律服藥可能導(dǎo)致甲減，影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。孕期需每4-6周監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平，藥物可選用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、碘塞羅寧鈉。
2、孕期管理不足妊娠期甲狀腺激素需求增加30%-50%，未及時(shí)調(diào)整藥量可能導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)。建議孕前3個(gè)月將促甲狀腺激素控制在2.5mIU/L以下，定期復(fù)查甲狀腺功能。
3、遺傳因素橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病具有遺傳傾向，可能增加后代甲狀腺疾病風(fēng)險(xiǎn)。新生兒出生后需進(jìn)行足跟血篩查，重點(diǎn)關(guān)注促甲狀腺激素值。
4、術(shù)后并發(fā)癥甲狀旁腺損傷導(dǎo)致的低鈣血癥可能影響胎兒骨骼發(fā)育，表現(xiàn)為手足搐搦。需監(jiān)測(cè)血鈣水平，必要時(shí)補(bǔ)充碳酸鈣、骨化三醇、阿法骨化醇。
計(jì)劃妊娠前應(yīng)完成甲狀腺功能評(píng)估，妊娠期保持促甲狀腺激素在特定范圍，哺乳期繼續(xù)規(guī)律用藥并定期復(fù)查，確保母嬰健康。
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