醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  子宮肌瘤的良惡性判斷需結合病理檢查，常見鑒別方式有影像學特征、生長速度、臨床癥狀和腫瘤標志物檢測。

  1、影像學特征

  超聲檢查顯示良性肌瘤邊界清晰、回聲均勻，惡性可能表現(xiàn)為血流豐富或邊界模糊，需進一步行核磁共振檢查。

  2、生長速度

  良性肌瘤生長緩慢，若短期內迅速增大或絕經后繼續(xù)生長，需警惕惡性可能，建議每3-6個月復查監(jiān)測。

  3、臨床癥狀

  良性多表現(xiàn)為經量增多或壓迫癥狀，惡性可能伴隨消瘦、持續(xù)疼痛，異常陰道出血需及時就診評估。

  4、腫瘤標志物

  血清CA125或HE4明顯升高時需排除惡性，但特異性有限，最終需依賴術后病理活檢確診。

  發(fā)現(xiàn)肌瘤異常變化應及時婦科就診，避免劇烈運動，保持均衡飲食有助于維持激素水平穩(wěn)定。